无论是风里,还是在雨里,我都在这里守候着你~
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女,67岁
没有胃口不想吃饭15天,默默不欲食,食多则胃疼,胃不舒服,口臭心下按之则痛,肚脐上不按也痛,稍恶心,面色萎黄,憔悴,头晕,乏力,口干稍有,但不想喝水,稍口苦,双侧肋下无疼痛感,无怕风,无怕冷,出热汗,叹气,偶尔胸闷,气短,小便黄白,大便日多次,粘,不成形,脚热。舌质红,苔黄腻,脉弦滑细。
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治法:没有胃口,脉弦,少阳证,心下按痛,食多就疼阳明证,由于枢机不利,造成腹泻,采用大柴胡汤治疗
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方子:柴胡24克黄芩9克芍药12克半夏12克生姜10克枳实10克大枣4枚大黄6克,由于腹泻,不用大黄,改黄连
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本证多由病邪已入阳明,化热成实所致,治疗以和解少阳,内泻热结为主。往来寒热、胸胁苦满,表明病变部位仍未离少阳;呕不止与郁郁微烦,则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重,再与心下痞硬或满痛、便秘或下利、舌苔黄、脉弦数有力等合参,说明病邪已进入阳明,有化热成实的热结之象。方中重用柴胡为君药,配臣药黄芩和解清热,以除少阳之邪;轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞,亦为臣药。芍药柔肝缓急止痛,与大黄相配可治腹中实痛,与枳实相伍可以理气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止,共为佐药。大枣与生姜相配,能和营卫而行津液,并调和脾胃,功兼佐使。
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如果大便干燥+石膏
如果腹泻+马齿笕或+黄连
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如果是胆结石,就加鸡内金 郁金 金钱草 海金沙
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如果通过以上办法仍然不好的请联系。
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