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使用阿卡波糖 要注意以下5点!

时间:2019-09-20 17:17:15

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使用阿卡波糖 要注意以下5点!

对于糖尿病患者来说每一次用餐都会带来餐后血糖的升高。大部分2型糖尿病患者伴有餐后血糖升高的问题。

在我国,降低餐后血糖的首选药物就是阿卡波糖。

阿卡波糖是继1945年的青霉素、1949年的链霉素,1969年的免疫抑制剂环孢素等众多来自微生物的药物之后的又一重大发现。

阿卡波糖与小肠绒毛上的α-葡萄糖苷酶竞争性结合,有力阻断对多糖的剪切,从而减慢了葡萄糖的吸收,而显着降低餐后血糖。通俗地说就是延缓主食的吸收,尤其适用于我们这个以碳水化合物为主要餐食的国家。

哪些人可以用阿卡波糖?

阿卡波糖不仅可以治疗2型糖尿病(单纯饮食治疗和体育锻炼不能满意控制的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者更优)、糖尿病前期,同时也是1型糖尿病患者可用的口服降糖药(但用于1型糖尿病时不可以单独应用,应与胰岛素联合应用)。

使用阿卡波糖有以下5点注意事项

1、用法用量

阿卡波糖用法用量为:一次50~100mg,一日3次。

阿卡波糖常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气等。从小剂量开始,逐渐加量可减少不良反应。

每天服用300mg阿卡波糖的降糖疗效与每天服用1500mg二甲双胍的疗效相当。

国内研究结果显示,阿卡波糖能减少糖耐量受损患者向糖尿病转变的风险。

2、服药时间

阿卡波糖通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。

吃第一口饭后立即服药。

因阿卡波糖必须与碳水化合物同时存在于小肠时才能发挥药效,如果服药后很长时间才进餐,则效果较差,甚至无效。

3、阿卡波糖也可引起肝损害

口服阿卡波糖,约有1-2%可经胃肠道吸收。

个别病人,可出现无症状的肝酶升高;极个别情况还可出现黄疸和/或肝炎合并肝损害。

在日本发现个别患者发生爆发性肝炎而死亡,但是否与阿卡波糖有关还不明确。

4、阿卡波糖可降低地高辛的吸收

阿卡波糖可抑制小肠壁细胞,降低地高辛吸收减少;同时阿卡波糖可吸附地高辛,降低地高辛的吸收。

因此,如果患者正在使用地高辛,应尽量避免使用阿卡波糖。如果必须同用时,需要监测地高辛的血药浓度。

5、出现低血糖后怎么办?

阿卡波糖不会引起低血糖,但并用的其它降糖药可能会引起低血糖。

当服用阿卡波糖的患者出现低血糖时,需使用葡萄糖或蜂蜜,而食用蔗糖或淀粉类食物纠正低血糖的效果差。

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