截至，我国肥胖人口已接近9 000万，成为全世界肥胖人口最多的国家，其中超过80%的肥胖人口有中心性肥胖的特征，更易诱发一系列健康问题，如高血压、高血脂、糖尿病等，严重影响人们的身心健康。控制体质量，进而改善身体围度是解决慢性病的关键，然而对于难以控制的饥饿感，仍无有效方法，目前对于肥胖相关慢性病的治疗效果不是很理想，治疗过程中患者较痛苦且效果不佳。军事科学院军事医学研究院辐射医学研究所近几年提出“菌心说”学说，认为人体的饥饿感来源于共生肠道微生物菌群，而柔性辟谷可以通过科学地“喂饱”肠道菌群，减少人体的饥饿感，使人们能够正常工作和生活。此前已有研究表明柔性辟谷对于减重、预防高血压、糖尿病等效果显着，本研究在这些报道的基础上主要针对该技术在改善中心性肥胖的应用进行进一步研究，以便为临床应用提供数据支持。
一、柔性辟谷方法
柔性辟谷1周，每天一日三餐均以1袋柔性辟谷饮料（10 g/袋）代餐（北京云医国际科技有限公司提供，配料为膳食纤维、虫草多糖、人参多糖、灵芝多糖、海藻多糖、猴头菇多糖、枸杞多糖），可直接口服，也可温开水冲服使用。柔性辟谷期间，无其他五谷肉蛋奶类食物的摄入，正常饮水，每天饮水量3～5 L，正常工作和作息。
二、效果
2.1体质量变化
27名志愿者干预前体质量为（98.8±25.4）kg，干预后为（92.2±24.2）kg，干预后体质量低于干预前。
图1柔性辟谷干预前后体质量变化
2.2BMI变化
27名志愿者干预前BMI为（33.6±6.6）kg/m2，干预后为（31.3±6.6）kg/m2，干预后BMI低于干预前。
图2柔性辟谷干预前后BMI变化
2.3身体围度变化
2.3.1腰围变化24名志愿者干预前腰围为（101.9±18.5）cm，干预后为（95.9±17.1）cm，干预后腰围低于干预前。
图3柔性辟谷干预前后腰围变化
2.3.2上臂围变化23名志愿者干预前上臂围为（35.2±4.3）cm，干预后为（33.1±3.9）cm，干预后上臂围低于干预前。
图4柔性辟谷干预前后上臂围变化
2.3.3大腿围变化24名志愿者干预前大腿围为（63.8±6.1）cm，干预后为（60.8±6.2）cm，干预后大腿围低于干预前。
图5柔性辟谷干预前后大腿围变化
2.3.4胸围变化23名志愿者干预前胸围为（108.7±12.0）cm，干预后为（104.3±10.8）cm，干预后胸围低于干预前。
图6柔性辟谷干预前后胸围变化
2.3.5臀围变化24名志愿者干预前臀围为（113.0±10.4）cm，干预后为（108.8±9.9）cm，干预后臀围低于干预前。
图7柔性辟谷干预前后臀围变化
2.4腰臀比变化
23名志愿者干预前腰臀比为（0.90±0.08），干预后为（0.88±0.08），干预后腰臀比低于干预前。
图8柔性辟谷干预前后腰臀比变化
2.5血压变化
22名志愿者（包括4例高血压患者，柔性辟谷期间均停止用药）干预前收缩压为（129±19）mm Hg，干预后为（123±16）mm Hg，干预后收缩压低于干预前。干预前舒张压为（89±12）mm Hg，干预后为（85±13）mm Hg，干预后舒张压低于干预前。
图9柔性辟谷干预前后收缩压变化
图10柔性辟谷干预前后舒张压变化
三、讨论
随着经济和社会的发展，人们的生活水平也显着提高，饮食结构发生了一定的改变，摄食过量，加上缺乏锻炼等因素，导致我国成为世界肥胖人口最多的国家，而超重、肥胖，尤其是中心性肥胖是高血压、高血脂、糖尿病（“三高”疾病）等慢性病的重要诱因。《中国居民营养与慢性病状况报告（）》中提到：“全国18岁及以上成年人高血压患病率为25.2%，高血压知晓率为46.5%、治疗率为41.1%、控制率为13.8%，治疗控制率为33.6%”。目前研究发现药物只能降低血压值，并不能完全除去病因。现在我国高血脂患病率已经达到了40%，糖尿病患者达1亿，知晓率、治疗率、控制率仅3成，且患者在治疗时十分痛苦并无法避免药物的不良反应，很多患者终身难以停药。
本课题组在前期研究减重过程中，发现柔性辟谷对于改善高血压具有积极作用。该技术主要是通过摄入不被人体吸收的天然植物多糖和膳食纤维等益生元来向肠道菌群提供碳源，暂时停止摄入五谷杂粮和肉蛋奶等食物，避免肠道菌群对人体胃肠道黏膜的攻击和破坏的同时，减轻或消除了传统辟谷产生的饥饿感。中心性肥胖又称为腹型肥胖、向心性肥胖，中心性肥胖与其他类型肥胖相比，其脂肪更多地堆积在内脏，更容易诱发糖尿病等代谢性疾病和心血管疾病，本研究主要围绕中心性肥胖人群进行依托医院开展工作，通过研究发现，柔性辟谷干预前后志愿者的体质量由（98.8±25.4）kg降低至（92.2±24.2）kg，BMI由干预前（33.6±6.6）kg/m2减低至干预后的（31.3±6.6）kg/m2。此前本实验室进行了大量临床研究，结合本次结果可见，柔性辟谷降低体质量、身体围度（尤其是腰臀比）等生理指标主要是由于机体摄入营养物质不足时消耗自身储存的脂肪、糖原等，从而达到减肥的效果。
编辑：陈素芳
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