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小儿哮喘的诊断和治疗方法有哪些_小儿哮喘的分类有几种

时间:2022-08-23 02:32:20

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小儿哮喘的诊断和治疗方法有哪些_小儿哮喘的分类有几种

有些患儿在患有哮喘病的前期,会出现打喷嚏干咳,鼻子痒的情况。当然这也可能是一种感冒的症状表现。那么对于小儿患上哮喘如何进行诊断和怎么样进行治疗的呢?小编就针对大家的疑问,搜集了一些,治疗小儿哮喘的方法,和诊断方法,有需要的人可以跟随小编来进行了解一下。

1小儿哮喘的诊断方法有哪些

1、症状

(一)发作先兆及早期表现

患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼、搓鼻等。

进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

(二)典型发作时表现

突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到。

呼吸频度加快、呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。

进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。

2小儿哮喘的治疗方法有哪些

1、根据病因针对性治疗。从身体患病的直接原因进行治疗,主要方法是控制支气管炎症的发作和改善支气管痉挛症状。

2、坚持长期性治疗。哮喘本身的病情有长期性,容易反复发作,因此患者坚持长期的治疗是关键,可以采用长期抗炎的方法。

3、综合治疗。单一的治疗对患者效果不明显,患者要注意在专家的指导下综合治疗,对于病情反复发作的患者要注意与医生做好沟通,找出病情复发的原因,及时对症治疗。

4、实施个体化治疗原则。根据病情的严重程度,采取阶梯式治疗方案,也就是个体化治疗方案,运用最少的药物达到理想的控制目标。

针对哮喘的治疗方法,其中医具有止咳、祛痰作用,可以消除炎症反应,提高机体免疫力,可有效预防哮喘反复发作。

3小儿哮喘的分类有几种

一、轻度哮喘

开始往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘。用口服约物可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。

二、中度哮喘

开始时干咳,不久以后咳嗽逐渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高音调音乐性哮鸣音。此时病孩表现情绪焦躁不安、不能平卧。年长儿喜坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,其头俯在手臂上;较小婴幼儿,喜欢要亲属抱着,头俯在亲属肩上。

三、重度哮喘

如在中度时不能及时控制,病情往往会逐渐加重并发展为重度哮喘。此时除上述症状外,可见喘憋加重,缺氧明显时,可出现紫绀等。如病孩精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,咳嗽减少,两肺部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。

4造成小儿哮喘的因素有哪些

变应原 室内变应原,如尘螨,家庭饲养的动物分泌物、排泄物及毛皮释放的变应原,蟑螂变应原和霉菌等;室外变应原,如花粉和真菌等,这些变应原是诱发哮喘的主要原因。

病原微生物 一般认为婴儿期发生喘息的最常见原因是呼吸道病毒感染。病原体对呼吸道上皮细胞的破坏,可使支气管高反应性增加,触发临床症状,增加哮喘的发作机会。

空气污染物 研究发现,可吸入颗粒物(PM10)的浓度升高,可加重哮喘儿童的症状,二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)、一氧化碳(CO)等浓度升高与哮喘的发病率增加明显相关。

当前患有哮喘、喘息和过敏症的患者与最近使用可释放挥发性有机化合物(VOCs)的装饰装修材料有关,暴露于较高浓度苯系物的人群,患哮喘和喘息的几率都增高。室内甲醛浓度的增高可增加儿童哮喘患病的危险性。此外,暴露于较低浓度的甲醛中,可以增加具有过敏体质的哮喘患者对尘螨的反应性,并且可加重患者症状。

气温、气压、空气湿度 环境的气温、气压、空气湿度均可影响哮喘的发作,尤其气温突然变化可能作为一种刺激因素,使原已处于高反应性状态的气道发生痉挛,从而诱发哮喘。气压下降可使支气管黏膜的细小毛细血管扩张,腺体分泌增加,支气管的平滑肌痉挛,使哮喘患者胸闷加重,甚至诱发哮喘。

5给小儿哮喘的饮食建议

一、饮食注意事项

1、食物不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过于刺激。具体视个人过敏情况而定。

2、镁、钙有减少过敏的作用。可多食海带、芝麻、花生、核桃、豆制品、绿叶蔬菜等含镁、钙丰富的食品。

3、补充足够的优质蛋白质,以满足炎症修复及营养补充,如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼等。脂肪类食品不宜进食过多。

4、增加含维生素多的食品,如各种水果、蔬菜。因为维生素A可以增强机体抗病能力,维生素B和C可促进肺部炎症吸收。

5、哮喘发作时出汗多,进食少,使患儿失去较多的水分。所以患儿要多饮水,还有利于稀释痰液,使痰易排出。

6、患儿可多吃一些润肺化痰的食物如百合、白木耳、柑橘、萝卜、梨、藕、蜂蜜、猕猴桃等。 5、要禁食海腥发物,如海虾、蟹、鱼等。

7、不要吃过甜、辛辣食物和冷饮。

8、若发现某些食物食后能发生哮喘,当禁忌食入。

二、药膳

1、寒性哮喘

病因:外感寒邪,内闭于肺。

症状:咳痰清稀色白,呈粘沫状,形寒无汗,四肢不温,苔薄白,脉象浮沿。

用温散肺寒,化痰定喘之药膳:

襄荷紫苏橘皮汤:袭荷15克、橘皮、紫苏各10克,煎汤服:本药膳功能祛痰止咳,平喘散寒。适用于外感风寒所引起的咳吸气喘。

2、热性哮喘

病因:阳盛或肥甘积滞、热自内生。

症状:痰稠色黄、发热面红、胸闷膈满、喜冷饮、小便黄赤、大便干燥、舌苔薄黄、脉象滑数。

用清肺化痰、止咳平喘的药膳治疗:

加味贝母梨膏:川贝母、生石膏、桔红各30克、杏仁20克、前胡15克、生甘草10克、雪梨6个、冬瓜条100克、冰糖150克,白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡、甘草共煎取汁约一小碗,待用。将冬瓜条切成黄豆大颗粒,贝母打碎,桔红研成粉,雪梨削皮捣烂调入白矾水。入冬瓜粒、冰糖、贝母、桔红粉,再倒入药汁,共盛一大碗内和匀,置于蒸锅中,隔水蒸约50分钟,成粘稠膏状即成。分次酌量食用。本药膳清热止咳平喘,适用于热性哮喘者。

3、缓解期:分脾气虚、肺气虚、肾气虚三种类型。

(1)脾气虚

症状:咳嗽痰多,食少,面黄欠华,肌肉萎弱,倦怠无力,大便不实。

用健脾化痰之药膳:

薏米杏仁粥:薏苡仁30克、杏仁10克、冰糖少许。薏仁煮粥,待半熟时、加入杏仁,文火煮至熟,加冰糖,早晚食用。健脾利湿,祛痰止咳,适用于咳嗽痰多之症。

(2)肺气虚

症状:面色皑白、气短懒言、语声低微、倦怠无力,自汗怕冷。

用补肺固卫之药膳:

糖溜白果:水发白果150克、白糖100克、生粉35克。将白果砸去外壳,放锅内加清水、碱适量,烧沸后,用竹帚刷去皮,挖去白果心,再故入碗内,加清水、上笼蒸熟,取出;锅内放白糖、白果、清水250克,武火烧沸,生粉勾芡,倒入盘中。单食或佐餐。补肺气、定喘咳,适用于肺气虚之哮喘。

(3)肾气虚

症状:面色皑白,形寒怯冷,下肢不温,脚软无力,动则心悸气促,大便澄彻渭冷。

用温肾助阳之药膳。

酱计核桃肉:核桃肉500克、姜末0.5克、白糖120克、熟植物油1咖克(实耗100克)、甜面酱100克、碱2.5克。将核桃肉用碱水浸泡半小时后,冷水漂净,捞出沥干,置入七成熟的油锅内不断炒动,至金黄色,浮出油面时捞出c锅底留油25克,加白糖70克,至溶化后,加入甜面酱、姜末翻炒,加水200毫升拌匀,倒入核桃肉,略炒离火,不断翻炒至冷却,入熟油翻妙,使汁浓缩,裹住核桃肉。佐餐服食。或作点心用。补肾纳气,适用于久喘、久嗽。

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