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导致糖尿病人低血糖的原因有哪些呢

时间:2020-05-23 15:43:58

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导致糖尿病人低血糖的原因有哪些呢

一般情况下,正常的血糖值为3.9~6.1毫摩/升,如果血糖低于3.9毫摩/升时就称为低血糖。低血糖症是指血糖浓度低于正常值时出现的一系列症状,成年人血糖低于2.8mmol/L时,就可认为是血糖过

1糖尿病人发生夜间低血糖的原因是什么呢?

一般情况下,正常的血糖值为3.9~6.1毫摩/升,如果血糖低于3.9毫摩/升时就称为低血糖。低血糖症是指血糖浓度低于正常值时出现的一系列症状,成年人血糖低于2.8mmol/L时,就可认为是血糖过低,但是否会出现症状于个人有关。低血糖常常是危险甚至致命的,如果糖尿病患者夜间有低血糖发生时,尤其是低血糖频发的时候,建议在睡前少量加餐。但是,糖尿病人发生夜间低血糖的原因是什么呢?

三个原因导致夜间低血糖

糖尿病专家介绍,低血糖是指血糖低于正常的一种状态,造成夜间低血糖的原因主要有以下三个:

1、吃得太少:

天气渐渐转凉,人体消耗能量较多,由于天黑得早,晚饭时间可能提前,又由于夜长昼短,早饭时间可能推后,因此晚饭后和早饭前这一段时间间隔会较夏季长一些,如果进食量和运动量还是和平常一样,就可能发生夜间低血糖。这样导致的结果是秋冬季的低血糖发生率可能比夏天为高。

2、运动太多:

晚餐后到第二天早餐这一段时间较长,如果晚餐进食较少,晚饭后活动过多又未补充食物,或者胃肠功能不好,大便次数多,营养物质吸收不足或丢失较多,就会造成体内储备能量不足。

3、治得不太好:

药物治疗时,尤其是胰岛素治疗,长效和短效胰岛素的剂量和维持时间掌握得不太好,或口服磺脲类降糖药的患者在用药过量或使用不当的情况下,都比较容易出现低血糖。

2导致糖尿病人低血糖的原因有哪些呢?

一般情况下,正常的血糖值为3.9~6.1毫摩/升,如果血糖低于3.9毫摩/升时就称为低血糖。病人轻者可见自汗、无力、颤抖、饥饿感、心悸、面色苍白、恶心呕吐,严重者意识模糊不清、昏迷及昏睡、抽搐、精神失常、大小便失禁,有的出现狂躁骚动、胡言乱语等症状。这种现象称为低血糖症状。那么,导致糖尿病人低血糖的原因有哪些呢?

(1)胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。

(2)由于开会、外出参观、收工较晚等原因使进食或加餐较平常时间推迟。

(3)活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。

(4)进食量减少,没及时相应减少胰岛素。

(5)注射混合胰岛素的比例不当(PZI比RI多1~2倍)且用量较大,常常白天尿糖多而夜间低血糖。

(6)在胰岛素作用最强时刻之前没有按时进食或加餐。

(7)情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时。

(8)出现酮症后,胰岛素量增加,而进食量减少。

(9)PZI用量过多。

(10)加剧低血糖的药物。

3老年糖尿病患者警惕夜间低血糖的发生

对于老年糖尿病患者来说,一个很大的难题就是他们容易发生夜间低血糖。我们说糖尿病病人要控制血糖,一般情况下大家都觉得是指控制血糖不要过高。其实,糖尿病人血糖过低也是不好的,它的危害有时候甚至超过高血糖,因为一次低血糖很可能会夺走糖尿病人的生命。

老年糖尿病发生夜间低血糖的原因:

1、在寒冷的冬季,身体能量需求增加,夜长昼短,糖尿病患者在饮食受到控制的情况下,如果能量得不到及时的补充,容易发生低血糖。

2、年老体弱,各种器官功能衰退,降糖药物在体内的代谢分解及排泄作用下降,抵抗低血糖反应的升血糖激素如胰高血糖素,肾上腺素等分泌减弱,导致低血糖反应反复发生。

3、葡萄糖利用过多与丧失过多:如哺乳期妇女、肾性糖尿病、剧烈运动或长时间重体力劳动后,均可引起低血糖,但常见于自主神经不稳定者和糖原储备不足者。少数重度腹泻、高热或重症甲状腺功能亢进者也可出现低血糖症状。

4、食物摄入不足:年老体弱、重症慢性疾病、消化()道肿瘤所致食欲下降,或吞咽困难、精神病和精神性厌食等,均可发生低血糖症状。

对于低血糖症必须做到“防重于治”,并且预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施,在低血糖预防中应该做到五点。

预防低血糖应做到五点:

1、生活规律,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。这是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。

2、作为每一个糖尿病患者外出时应随身两件宝物:一是食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用,及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖;二是急救卡片(注明姓名、诊断、电话、用药等),它提供了糖尿病急救有关的重要信息,使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。

3、合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量,尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结,影响胰岛素吸收。

4、自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测,及时降低胰岛素的剂量,调整饮食和运动治疗方案。

5、运动疗法是糖尿病患者综合治疗五驾马车之一。运动可使糖尿病病人血糖降低,提高胰岛素的敏感性,改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人来说,主张中、轻度的运动方式。剧烈运动可致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。

4如何防护糖尿病人夜间低血糖

血糖是有正常范围的,血糖过低对人体是有危害的。糖尿病人在治疗时一定不要过度降糖。尤其是在夜间,糖尿病人如果血糖偏低是很容易出现低血糖的。那么,我们该如何护理夜间低血糖呢?专家指出,如果糖尿病患者在夜间发生低血糖,很容易诱发急性心脑疾病,如果不及时发现,可因抢救处理不及时导致患者死亡。所以,为了尽可能避免夜间低血糖发生,糖尿病患者应监测睡前血糖,这对预防低血糖具有重要意义。

第一、健康教育。提高糖尿病病人对低血糖的认识及监测血糖的重要性。告诉患者低血糖发生的原因、症状和防治措施。尤其是老年糖尿病患者更要学会基本的低血糖识别和护理知识。

第二、密切观察病情变化。

要认真观察糖尿病患者神志和活动情况,有无脸色苍白、浑身无力、饥饿、发抖出虚汗、视力模糊、头晕嗜睡等,老年人因反应性低,可能体会不到低血糖的发生,特别在夜间可能会出现无警惕性低血糖,直接进入昏迷状态。

第三、饮食护理。

糖尿病患者要合理平衡饮食,饮食量和用药量要保持平衡,饮食治疗在糖尿病治疗中起很重要的作用,应了解患者的饮食习惯,制订严格的、科学的饮食方案。饮食方案的制定既要避免血糖过高,同时还要注意不要控制过度,导致低血糖。

低血糖反应对糖尿病患者危害很大,尤其是老年人,治疗中需严格把握降糖药物的剂量,降糖不宜过快、过低,饮食不宜过分控制。

夜间低血糖对糖尿病患者来说是个很可怕的隐形敌人,因为在夜间不容易发现。如果,没有及时发现,糖尿病患者很可能因为低血糖而陷入昏迷,那时的结果将会更可怕。

5糖尿病人为什么会出现低血糖?

引起血糖低的原因您知道吗?凡因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。引起血糖低的原因很多,大致可分为以下几类。

()(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。

(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。

(三)对胰岛素过度敏感。

(四)肝脏疾病。

(五)中毒:药物中毒。

(六)糖类不足。

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