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新生儿中耳炎怎么治疗呢_中耳炎的检查_儿童中耳炎症状

时间:2021-11-03 22:24:00

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新生儿中耳炎怎么治疗呢_中耳炎的检查_儿童中耳炎症状

中耳炎是很常见的一种可疾病,而且是不管是成年人还是孩子都有可能感染该疾病。中耳炎对宝宝的健康极为不利,发病的时候耳朵不但疼痛,严重的还会影响听力,所以家长都极为担心,那新生儿中耳炎怎么治疗呢呢?下面为大家做详细的介绍。

1儿童中耳炎症状

(1)早期(医学上称咽鼓管阻塞期):小儿表现为精神不振、食欲减退,出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达),但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷,中耳内有积液。

(2)进展期(医学上称化脓前期):表现为发高烧,体温可达39℃~40℃,小儿哭闹不安、听力下降和耳痛,同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎,极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。

(3)高峰期(医学上称化脓期):小儿高烧、拒食,严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸,中耳内积脓。

(4)后期(医学上称消散期):一般在患病4-5天后,小儿的体温下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破溃,脓液从耳道流出,耳鸣和听力下降仍存在。

2新生儿中耳炎怎么治疗呢

药物疗法不可取:药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合,并且难以根治中耳炎,极易复发。应配合相关的疗法。很多患者感觉中耳炎反复发作、迁延不愈,其主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性圌病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症,单纯的使用药物很难彻底治愈小儿中耳炎。

偏方疗法具有危险性,慎用,偏方治病历来为一些人所称道,但是,有的人专爱用偏方治病,到处打听,拿来就用,用了一个又一个,病不但没有治好,反而更加重了。对于我国民间流传的中耳炎偏方,应科学地分析,严格筛选。所有的偏方都有一定的适应症,若不加分析辨症,随意乱选,则易出意外,尤其对小儿中耳炎的治疗,更应慎重。

听力重建术+鼓室成型术,彻底治疗小儿中耳炎,患者反馈效果最好。听力重建术+鼓室成型术优点:具有伤口小,时间短、极少出圌血、不影响外观,而且恢复迅速等有点,特别适合小儿中耳炎的治疗,与传统手术相比更高效、省时,安全可靠,都能达到满意效果。

3中耳炎的病因常见的有哪些

病因1,感冒:通常,当人患上感冒后,会并发咽喉部、鼻部的急慢性炎症。而鼻部、咽喉部的疾病,常会蔓延至咽鼓管,进而导致咽鼓管异常,促使病菌侵入中耳,最终诱发中耳炎。因此,感冒时中耳炎的病因中最常见的病因之一。

病因2,擤鼻方法:通常,当病人鼻塞时,常会通常擤鼻来把鼻部分泌物排出,从而促使鼻腔畅通。然后,错误的擤鼻方法,常会导致病人把鼻部分泌物挤入咽鼓管,从而导致咽鼓管感染,出现功能异常,进而把炎症蔓延至耳部,诱发中耳炎的产生。

病因3,耳部进水:当游泳、跳水、洗澡、洗头以及洗脸时,常会由于耳部进水,导致中耳发炎。

病因4,外伤;当外伤造成外伤性鼓膜穿孔时,由于中耳得不到鼓膜的保护,从而受到病菌感染,病发中耳炎。

4中耳炎并发症

一.急性化脓性中耳炎:如果治疗不及时、不彻底,则大多可能转为慢性中耳炎,另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻窦炎及慢性扁桃体炎存在,细菌可能反复侵入中耳腔,并中耳炎潜伏下来导致慢性中耳炎。

二.慢性中耳炎:按患病时间、病情轻重不同分为三种:单纯性,脓疡性和胆脂瘤性。它们共同的表现是均有耳流脓,反复不止,有时脓液中还混有血性分泌物,另外,有耳鸣及听力下降,如果出现并发症,会有眩晕和头痛。

三.慢性化脓性中耳炎:可分为颅外并发症和颅内并发症。

四.颅外并发症有:

1、各种脓肿,如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等,出现脓肿后,在局部可摸到很软的包块,红肿、疼痛剧烈,并有高烧。如果处理不及时,脓肿向颈部扩散,引起颈部转动时疼痛,严重时会有破坏颈部大血管,导致死亡。

2、面瘫,面神经距中耳腔很近,若损伤它,就会引起口眼歪斜。

3、迷路炎,如果炎症向内侵犯,进入内耳会引起迷路炎,导致眩晕和恶心、呕吐等。

五.颅内并发症:包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况,都会有生命危险。

5中耳炎的检查

(1)鼓膜:

松弛部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

(2)拔瓶塞声:

分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

(3)听力检查:

音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳传声结构阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线,高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。

(4)CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

(5)分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。

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