治疗糖尿病不能单纯注重降糖，而是要以长期稳定控制血糖，预防糖尿病并发症为目的。只有这样才能正确面对糖尿病这一严重危害中国公众健康的慢性病，减少病人的损失和痛苦。糖尿病是生活中比较常见的一种疾病，那么对于这一疾病的患者而言该如何做好护理呢?
1糖尿病患者的日常护理
足部宜动不宜静
动则血运增加，静则血运缓慢。足部经常按摩或适当活动，可以促进其血液循环，改善神经功能。但不可过量活动，以免增加足部负荷。这也是对糖尿病足冬季护理措施有哪些的介绍。
饮食要健康
患者每天都要吃饭，而日常饮食一定要保持健康主和合理。相对来说，糖尿病人不能吃糖是指日常饮食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜。不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品。有了这些方法也能做到糖尿病的护理。
足部宜暖不宜寒
入冬后，糖尿病患者足部应注意保暖，可采用多种恰当的取暖方法，以期改善局部血液循环，保持良好的血液及营养供应，加速酸性代谢产物的排泄。但在取暖时应防烫伤。
穿鞋袜宜合适不宜过松过紧
由于重力作用，下肢静脉回流较之躯干上肢阻力大，若鞋袜过松可致局部静脉瓣负荷量增加，影响静脉回流量及速度;但鞋袜过紧则压迫血管，致使血流阻力加大，对动静脉血流均不利，既不利于血供也不利于代谢产物的排泄。
观察病情变化
糖尿病的病情一般较平衡，但是也可能会出现一些异常，所以要注意观察。严密观察生命体征的变化：由于合并心脑血管疾病的患者很多，因此要定时测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。每日测血压2次，控制血压在正常范围，因高血压可加重视网膜病变。更要观察患者神志的变化，防止发生糖尿病酮症酸中毒。观察体重及尿量的变化：每周测体重1次，每日记出入量和小便次数，并注意尿的颜色、气味，随时留置标本，以备检查。
2糖尿病的治疗不能单纯靠降糖
心血管疾病已成糖尿病患者的“头号杀手”
心血管疾病尤其是冠心病是糖尿病患者的“头号杀手”，80%的糖尿病人死于冠心病。专家介绍，我国糖尿病引起的冠心病和脑卒中分别为正常人的24倍和10倍，远高于国外的3倍。所以，在糖尿病防治过程中，必须把预防心血管疾病作为治疗糖尿病的一个主要目标。糖尿病患者的住院治疗75%是因为心血管事件，而入院前死亡率较非糖尿病人群高2倍。三分之一的糖尿病患者在被送到医院前便死于急性冠脉综合征，另有三分之一则在一个月内死亡。这意味着大多数发生心肌梗死的糖尿病患者根本就没有二级预防的机会。一旦发生急性冠脉综合征，糖尿病患者在1个月、1年或者5年后的死亡率几乎是非糖尿病人群的2倍。
绝大部分糖尿病医疗成本用于治疗心血管并发症
流行病学调查显示，目前全球大约有1.5亿糖尿病患者，其中2型糖尿病占90%-95%。估计将增至2.15亿，2025年将达到3亿。随着近年来亚太各国经济的发展和人们生活方式的改变，2型糖尿病患病率急剧上升。根据复旦大学卫生经济教研室负责的中国第一个针对糖尿病医药经济学的研究结果表明：中国城市治疗2型糖尿病及其并发症的医疗总成本每年为208.60亿元，占医疗卫生总费用的4.38%。其中在北京和上海，治疗2型糖尿病的总医疗成本最高，而绝大部分用于治疗心血管并发症。
单纯降血糖不能减少心血管病发生
在正常情况下，食物经过消化后，大部分转变为葡萄糖在小肠内被吸收随血液循环到达身体的各个组织和器官。这时，胰腺开始分泌胰岛素进入血液，与葡萄糖相会，转化成身体维持日常活动所需要的能量。
2型糖尿病病人的首要问题是身体出现的胰岛素抵抗。一方面由于机体无法利用自身分泌的胰岛素，另一方面，因为血糖升高，胰腺β细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素，造成高胰岛素血症，最终胰腺β细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能，发生典型的2型糖尿病。糖尿病是由于我们自身不能利用胰岛素，导致自身产生胰岛素能力的逐渐消失，所以胰岛素抵抗是高血糖的根源。
胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因，也是引起多种心血管并发症的罪魁祸首。它不但可以造成高血糖，还可以造成高血压、高血脂、血糖高、血液黏稠度高、血脂代谢异常、血小板功能不正常，很容易形成血管管腔的狭窄、闭塞，导致血流不通畅。这样就会导致冠心病、心肌病、中风、下肢动脉狭窄等等。因此，胰岛素抵抗是造成冠心病这些大血管病变的原因。
长期以来，治疗糖尿病的主攻方向放在口服降糖药控制血糖上，但却不能从根本上解决胰岛素抵抗的问题。英国的研究发现，对糖尿病患者严格控制血糖，虽能减少眼睛和肾脏并发症，但不能减少心脏病和脑卒中的发生率。
3糖尿病的并发症有什么呢
第一、糖尿病足，糖尿病足是糖尿病并发症之一，糖尿病患者容易并发周围神经及微血管病变，可使痛觉纤维受损，对外来的机械损伤和温度损伤感觉迟钝或消失，天冷取暖时极易烫伤。
第二、糖尿病性眼病，在糖尿病患病过程中，糖尿病患者的眼睛的大部分组织都受到影响，从而产生不同程度的和不同症状的眼部病变。糖尿病所致的眼病，主要有视网膜病变、白内障和青光眼等，糖尿病性眼病也是常见糖尿病并发症之一。
第三、呼吸道感染，呼吸道感染是糖尿病并发症之一，尤其是秋冬季节，气温下降，季节转化，是呼吸道感染的高发时期，由于糖尿病患者的抵抗力相对要低，更容易发生呼吸道感染，尤其是老年糖尿病患者，往往还伴有心脑血管等疾病基础，继发感染后病情相对严重，给糖尿病患者带来重大伤害。
第四、糖尿病性心脏病，糖尿病患者所并发的糖尿病性心脏病，主要为冠心病和糖尿病心肌病，主要表现为心慌、胸闷，甚至剧烈的胸痛、呼吸短促、出汗、踝部肿胀等症状。糖尿病并发症多样，而每一种糖尿病并发症，都会给患者带来沉重伤害。因此，对于糖尿病患者来说，积极预防各种糖尿病并发症的发生，也是对自己身体健康的保护。
4儿童糖尿病检查
1、血液检查：
血糖测定：血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准：
正常空腹血糖〈6.1mmol/L(110mg/dl)，空腹血糖6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量试验(OGTT)2小时血糖值>11.1mmol/L，即可诊断糖尿病。糖耐量试验不作为临床糖尿病诊断的常规手段。
血浆C肽测定：C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌功能，不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童1型糖尿病时C肽值明显低下。
糖化血红蛋白(HBAlc)：是代表血糖的真糖部分，可反映近2个月血糖平均浓度，是判断一段时间内血糖控制情况的客观指标，与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性。正常人HBAlc<6%，HBAlc维持在6%-7%，表示控制良好，糖尿病并发症不发生或已发生但不进展，HBAlc8%-9%时为控制尚可;HBA1c11%-13%为控制较差，糖尿病并发症显著增加。因此，美国糖尿病学会要求糖尿病的患儿HBAlc控制在7%以内。
2、尿液检查：
糖尿：重症病例治前经常有糖尿，但早期轻症仅见于餐后或有感染等应激情况下，不少久病者由于肾糖阈升高，虽有高血糖而无糖尿。尿糖可自微量至10g%以上，一般在0.5%-5g%左右，偶可达15g%以上，每日失糖可自微量至数百克。一般而论，在定量饮食条件下失糖量与病情轻重成正比，与血糖高度亦有关系。
决定有无糖尿及尿糖量的因素有三：血糖浓度，肾小球滤过率和肾小管回吸收葡萄糖率。正常人肾糖阈为160-180mg/dl;如菊糖清除率为125ml/min，肾小管能回吸收肾小球滤液中葡萄糖250-300mg/min，故血糖正常时尿中无糖。但不少晚期病者由于肾小动脉硬化、肾小球硬化症等病变，肾血流量减少，肾小球滤过率减低而肾小管回吸收糖的功能相对尚好时，则血糖浓度虽高而无糖尿，临床上称为肾糖阈增高。反之如肾小管再吸收糖的功能降至120mg/min以下，则血糖浓度虽在100mg/dl左右仍可有糖尿，临床上称为肾糖阈降低，见于肾性糖尿，为本病重要鉴别诊断之一。
蛋白尿：一般无并发症病者阴性或偶有白蛋白尿，低于29mg/d或20μg/min，白蛋白尿排泄率在30mg-300mg/d，时称微量白蛋白尿，表明患儿已有早期糖尿病肾病，白蛋白尿排泄率>300mg/d时，称临床或大量白蛋白尿，常规尿检可出现蛋白尿，此时病变已非早期，随病变发展尿蛋白量较多，可达0.5g%(约相当于4+)，每日丢失蛋白质在3g以上(正常人<30mg/d)，常引起严重低蛋白血症和肾病综合征。高血压、肾小动脉硬化症、心力衰竭者亦常有少量蛋白尿，有时于酮症酸中毒、高渗昏迷伴循环衰竭者或休克失水严重影响肾循环时亦可出现蛋白尿。
酮尿：见于重症或饮食失调伴酮症酸中毒时，也可因感染、高热等进食很少(饥饿性酮症)。
管型尿：往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。
镜下血尿及其他：偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。
3、其它检查：
胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定：糖尿病发病早期，有89.5%病儿ICA，GAD抗体阳性，晚期只有54.3%阳性，GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗体大多可呈阳性，随着病程进展，胰岛细胞破坏日益加重，滴度可逐渐下降，待β细胞全部破坏，抗体消失。
物理检查：可做胸片、B超、心电图等检查。
建议家长带孩子到正规医院进行糖尿病检查。一旦确诊病情，则需咨询医生意见，选择合适的治疗方案，并和营养师协商制定患儿的饮食计划。
5糖尿病人吃什么好
要控制小儿糖尿病病情，家长需要安排好患儿的饮食，要在限制糖分摄入的基础上，极可能为孩子提供充足丰富的营养，满足孩子的生长发育需求。
小儿糖尿病饮食原则：
1、限制摄入只含有糖分的食物：糖果和糖饮料。
2、坚持一个完整的进食正餐和副餐的时间表。
3、准确计算孩子摄入的营养量。
小儿处于生长发育的关键时期，不能像成人一样严格控制总热量的摄入，要将热量尺度适当放宽。可以限制食品种类，比如甜食、脂肪过多的食物不要吃。一般来说，身体较瘦的孩子一天可以摄入的热卡量为1000+(年龄-1)×100，较胖的孩子为1000+(年龄-1)×80。不同食物的热量有参照数据，家长可以根据数据选择。
小儿糖尿病饮食宜忌：
宜：微量元素锌和铬有刺激胰岛素分泌的作用。因此，多吃一点鲜酵母、蘑菇和糙米等富含锌和铬的食物，对糖尿病患儿也很有益。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌等方式。
忌：易于使血糖迅速升高的食物不宜多吃：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。
糖尿病患儿的饮食应随孩子身体变化而不断调整。家长可以定期带孩子检查身体，并根据具体情况和医生协商，制定出适合孩子生长发育以及能控制病情的饮食计划。家长还需教导孩子正确认识自己的病情，不要因一时口快而进食了不利于身体健康的食物。
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