冬季是感冒多发季节，自国家宣布含有苯丙醇胺(PPA)的药物禁止使用后，一些市民不知道该用什么药治疗感冒了，并对自己以前服用过苯丙醇胺会不会给身体带来危害产生顾虑。就此，记者日前采访了医学界有
1现在感冒该吃啥药
冬季是感冒多发季节，自国家宣布含有苯丙醇胺(PPA)的药物禁止使用后，一些市民不知道该用什么药治疗感冒了，并对自己以前服用过苯丙醇胺会不会给身体带来危害产生顾虑。就此，记者日前采访了医学界有关人士。
哈医大二院呼吸内科主任吕福祯说，苯丙醇胺是用于感冒咳嗽药处方中的成分之一，主要作用于控制鼻塞、流鼻涕等感冒初期症状，可能引起血压升高，还可能导致一些出血性中风患者病情加重，以及心律失常、高血压、过敏等不良反应。但我国生产的“康泰克”、“康得”等药品，PPA的含量少，副作用没有长效影响，患者只要没有出现不良反应，不再服用就不会危及身体健康。
据吕福祯介绍，现在感冒多是由于病毒感染而引起的。人的肌体不仅能产生抗感冒病毒的抗体，同时感冒病毒又具有自限性，即不用服药到一周后由于病毒感染而引起的感冒也会自愈。如果用药，也应对症治疗。
2小儿感冒与急性气管炎、支气管炎
感冒，即急性上呼吸道感染，是指鼻和咽部的炎症，但如果未得到控制，炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎，甚至肺炎。
所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点，做到有效的治疗与护理才能防止发生肺炎。
当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时，要警惕发生了气管炎。初为刺激性干咳，以后随着病变的发展，支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰，但婴幼儿不会把痰咯出来，常常咽下而不易观察到。
也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽，使孩子痛苦不堪，或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。
如果小儿虚胖，发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难，即呼吸增快，有哮喘声，鼻翼随呼吸而扇动，吸气时肋窝加深，那么可能得了哮喘性支气管炎。
家庭中护理这样的小儿要注意多喂加糖的温开水，可使痰液稀薄，经常更换体位，促使其分泌物易于排出。同时要加强小儿营养。
如发现患儿对某种物质或药物过敏，应尽量避免接触。无痰期可用止咳药，婴幼儿严重干咳时还可用镇静药，但在有痰期最好不用止咳药，以化痰祛痰为主，遵照医嘱口服或注射抗生素。
对于哮喘型支气管炎的患儿要及时到医院诊治，以防日后遗留支气管哮喘。
咳嗽的时期一般在7-10天，如治疗及进恰当则可缩短其病程，但有时可迁延2-3周，尤其是体弱的小儿，甚至见好后又复发。
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3小儿感冒与急性气管炎、支气管炎、肺炎
感冒，即急性上呼吸道感染，是指鼻和咽部的炎症，但如果未得到控制，炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎，甚至肺炎。所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点，做到有效的治疗与护理才能防止发生肺炎。
当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时，要警惕发生了气管炎。初为刺激性干咳，以后随着病变的发展，支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰，但婴幼儿不会把痰咯出来，常常咽下而不易观察到。也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽，使孩子痛苦不堪，或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。如果小儿虚胖，发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难，即呼吸增快，有哮喘声，鼻翼随呼吸而扇动，吸气时肋窝加深，那么可能得了哮喘性支气管炎。
家庭中护理这样的小儿要注意多喂加糖的温开水，可使痰液稀薄，经常更换体位，促使其分泌物易于排出。同时要加强小儿营养。如发现患儿对某种物质或药物过敏，应尽量避免接触。无痰期可用止咳药，婴幼儿严重干咳时还可用镇静药，但在有痰期最好不用止咳药，以化痰祛痰为主，遵照医嘱口服或注射抗生素。对于哮喘型支气管炎的患儿要及时到医院诊治，以防日后遗留支气管哮喘。
咳嗽的时期一般在7-10天，如治疗及进恰当则可缩短其病程，但有时可迁延2-3周，尤其是体弱的小儿，甚至见好后又复发。对于反复发作的小儿为预防其复发，可进行皮下注射气管炎疫苗，即每1毫升含呼吸道常见菌9亿个，可从0.1毫升开始，隔周一次，若无反应每次增加0.1毫升直至0.5毫升，10次为一疗程，效果显著者可用几个疗程，在每年发作季节前1个月开始注射，缓解季节内暂停。
另外，还可运用中医中药进行辨证施治，达到治愈疾病、防止病情发展的目的。
1、风寒咳嗽：咳嗽，痰稀薄色白，鼻塞流清涕，怕冷无汗，舌苔微白，可使用杏苏散加减。
2、风热咳嗽：咳嗽不爽，有粘稠痰，色黄，不易咯出，颜面红热有汗，或有流黄鼻涕、口渴、舌苔薄黄，可用桑菊饮加减。
4流行性感冒、急性气管-支气管炎引起的头痛如何诊治？
流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病。流感病毒通过空气传播，临床上急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、轻度呼吸困难，病程短，有自限性，老年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。临床上可有急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重，表现为畏寒、发热、头痛多为胀痛或紧箍样疼痛、乏力、全身酸痛等，体温一般38℃～39℃，持续2～3天后消退，全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状较显著，少数可有鼻衄、食欲不振、恶心、便秘或腹泻等轻度胃肠道症状。体检病人呈急性病容，面颊潮红，眼结膜轻度充血和眼球压痛，咽充血，口腔粘膜疱疹，精神萎靡等。
防治：(1)加强体育锻炼，增强体质提高机体免疫力。(2)秋冬季节注意保暖，避免受凉和过度劳累。(3)疫苗预防：对老年、体弱、幼儿及对流感病毒易感者，应用流感病毒疫苗预防。(4)药物预防：金刚烷胺盐酸盐对甲型流感病毒有预防效果。(4)早期发现和快速诊断流感，早期就地隔离及治疗。(5)病情严重者住院治疗。
急性气管—支气管炎是病毒、细菌感染，物理、化学性刺激或过敏反应等对气管—支气管粘膜所造成的急性炎症。起病往往先有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕、咽喉疼痛、声嘶等，全身症状轻微，轻度畏寒、发热、头胀痛或跳痛及全身酸痛。开始轻度咳嗽、痰少，1～2天后咳嗽加剧，痰由粘液转为粘液脓性，严重者终日咳嗽。本病一般呈现自限性，发热和全身不适在3～5天消退，咳嗽有时延长数周才愈。
防治：(1)加强体育锻炼，增强体质，常是预防呼吸道感染的有效措施。(2)做好劳动保护，防止有害气体、烟雾和粉尘等外逸，危害健康。(3)有全身症状者适当休息，注意保暖，多饮水。(4)咳嗽严重者，加用抗生素治疗。
5流脑起病症状像感冒儿童、老人和民工易感染
流脑不治会致命
自去年12月下旬以来，安徽等地的个别学校先后发生局部c群流脑疫情，其他部分地区陆续出现散发流脑病例。发病患者年龄多在13—18岁之间，以中小学生为主。记者从北京地坛医院了解到，医院接收的流脑患者都是普通的a群，目前还没有发现c群流脑。该院感染中心副主任医师陈志海介绍，世界上流脑有十三个种类，在我国主要是a群和c群多发。它们的症状类似，预防方法基本相同。
据介绍，流脑发病期从每年11月份开始，到次年三四月份达到高峰，每年冬春季，流脑的发病率占急性细菌感染的第一位。学校、工地等人群集中地区为易发地。
流脑起病时症状像感冒
流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称，它是由脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症，具有较强的传染性。冬春季节为流行高峰期，15岁以下儿童容易患这种病，两岁左右的婴儿患病率比较高。
流脑的传染源为患病者和带菌者，传播途径为呼吸道吸入病原菌,这种病的潜伏期一般为两到三天，最长的为一周。
流脑起病时症状有些像感冒，发热、鼻塞及轻微咳嗽，许多人吃点感冒药止痛退热,但却很快转为寒战高热，剧烈头痛，有喷射性呕吐，面色苍白，精神不振，甚至出现抽搐。多数人的皮肤上出现淤点或淤斑，婴幼儿出现前额膨出、头部强直等脑膜炎症状，严重者可有败血症休克及脑实质损害。尤其是暴发型流脑极其凶险，病情进展迅速，常于24小时内甚至在6小时内即可出现中枢神经系统感染、肝脾肿大等全身中毒症状。如不及时治疗，可能因循环衰竭、呼吸衰竭而死亡，其死亡率高达40％—60％。
专家提醒，如果儿童出现突发高烧，并伴头痛的症状时，千万不要盲目服用感冒药来止痛退热，而应立即带孩子到医院就诊，以免延误病情。如果婴幼儿出现呕吐、哭闹、烦躁、不肯吃奶或昏睡等现象，应及时到医院诊治。
由于引起流脑的脑膜炎双球菌，对特定的抗生素有较强的敏感性，所以，对大多数患儿来说，经过抗感染和对症治疗，患儿可以在一周后痊愈。少数严重患儿可以继发硬膜下积液、脑积水等症。年龄小昏迷程度深、时间长、皮肤出血点广泛和反复发生抽搐者则往往危及生命或留有脑性瘫痪等后遗症，严重者有生命危险。
流脑三大易感人群：儿童、老人和民工流脑的传染源是带菌者和病人，借用咳嗽、喷嚏、说话等飞沫直接在空气中传播。但陈大夫说，流脑的发病率较低，一般是100个人感染了流脑病毒，只会有一个人发病，而这个人肯定是抵抗力差、居住条件较差的人。
专家介绍，因为儿童免疫水平低下，15岁以下少儿，特别是6个月至两岁的婴幼儿较易感染。但儿童绝不是流脑的唯一受害者，从刚刚出生几天的新生儿到七八十岁的老人都可能遭受流脑袭击。另外，由于计划免疫的实施，儿童共接种三次流脑疫苗，已形成有效免疫水平，但成年人由于自然感染（或疫苗接种）后抗体水平的逐年递减，一部分人已经失去了对流脑病菌的免疫抵抗能力，成为最危险的易感人群。
陈志海大夫介绍，每年的三四月份正是北京地区的流脑高发期，从每年的基本情况看，这些病人大多是外地来京务工的青壮年民工。他们对流脑缺乏免疫能力，再加上居住在通风不良的集体宿舍里，个人卫生打理不当，所以更易染病。此外，医生还提醒大家，当前春运已经开始，人员流动量大，交往频繁，火车、汽车等交通工具上由于空间狭小，人员众多，更容易传播流脑等呼吸道传染病。
打过疫苗并不意味着进了保险箱
虽然流脑疫苗可以使90%—95%的人群得到免疫保护，但陈大夫指出，打过疫苗并不是意味着就进了“保险箱”，仍然还有被传染流脑的可能，因为疫苗不是特别稳定。所以，虽然已注射过疫苗，但在流脑高发期，仍要做好适当的保护。
医生介绍，以往出现的流脑主要以a型为主，因此以往提供的流脑疫苗均为a型疫苗。近年来的监测发现，国内有些地方的c型流脑开始增多，部分地区还出现了小规模的流行。
采取综合措施，预防流脑
流脑虽来势凶猛，发病急剧，但只要掌握发病规律，采取综合措施是可以预防的，生活中，要注意以下几点。
1.常晒衣服、晒被褥、晒太阳。脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷、厌氧的弱点，因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室内的温度要在18℃-20℃，湿度在50％—60%最为合适，每天开窗3—4次，每次约15分钟左右，每天用湿布擦桌子和地面，使室内空气新鲜而湿润。让孩子多增加户外活动，上午10点到下午4点最为适宜，以提高小儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力。同时，在流脑好发季节，室内还可用食醋、艾叶等熏蒸消毒，杀灭病菌。
2.保护易感人群，提高免疫能力。注意在流行期内，与流脑病例密切接触的人员、前往流行地的游客均应接种疫苗。目前我国市场上供应的a＋c群双价多糖疫苗，能有效诱导出抗体，免疫年龄在两岁以上的人群次年不需要加强，3-5年后需加强接种。
3.及时发现病人，早期隔离、治疗。在流脑流行季节，一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人，应提高警惕。若病人出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等，应立即送医院检查，确诊者应隔离治疗。病人污染的环境、用品等要严格消毒，以防扩散。
4.培养良好的生活方式。要按时作息，保证睡眠，经常参加一些力所能及的体育锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力。
5.少去或不去公共场所。初春时节，尽量少去人多、空气不流通的公共场所。注意根据天气变化，随时增减衣服，避免感冒。
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