预防肾脏肿瘤从减肥戒烟做起

减肥戒烟可以降低肾脏肿瘤发生率

肾脏肿瘤为什么和肥胖有关呢？专家介绍，虽然目前肾脏肿瘤的发病机理还不明确，但是一些与之相关的危险因素，已经得到了国际上的普遍认可，其中肥胖是一个重要原因。

数据显示，肥胖的男性比不肥胖者，发生肾脏肿瘤的概率要提高1.76倍，女性则要提高2.27倍。

除了肥胖，肾脏肿瘤的头号危险因素是吸烟，包括被动吸烟。吸烟者比非吸烟者患肾脏肿瘤的概率要增加30%到200%，而且吸烟的量越大、时间越久，发病的概率就越高。

曾经有国外研究机构进行调查，发现拥有以上吸烟史或者被动吸烟史的人，肾癌的发病率要比没有这些情况的人，高出2.18倍。

此外，肾脏肿瘤和一些放射性物质以及铅、砷、镉等微量元素的接触，石油化工等特殊职业，利尿剂等特殊药物的长期使用以及遗传因素都有一定关系。

“服用中药时大家也要谨慎，台湾有研究表明，一些中药房的工作人员患肾脏肿瘤的概率，比其他岗位的医务人员要高，原因可能与长期接触一些包含马兜铃酸成分的中药有关。”朱主任说。

三成患者是在健康体检时偶然发现的

除了少接触一些容易引发肾脏肿瘤的危险因素，建议大家定期健康体检。健康体检和肾脏肿瘤有什么关系呢？

据了解，前，很多来就诊的患者肾肿瘤体积非常大，曾经有一个病人的肾脏肿瘤重达4公斤。近年发现的肿瘤越来越小了，这是因为近年来大家健康体检的意识开始逐年提高。1995年至这段时期，通过健康体检或者在检查其他病情时，偶然发现自己身患肾肿瘤的人，占到了所有肾脏肿瘤患者的33%左右。

肾脏肿瘤是一个实体瘤，不能通过检测血液中的癌胚抗原等肿瘤标志物来发现，最有效的发现方法就是影像学检查，比如B超。大家可以在体检套餐的基础上，加做一个泌尿系统的B超，特别是在健康体检的尿常规检查中，发现隐血后，应当做一个泌尿系统的B超，排除肾脏肿瘤的可能性。

出现血尿腰痛已经是中晚期了

大多数人只会在出现腰痛或者血尿后才意识到肾脏可能出问题了，这往往已经是肾脏肿瘤的中晚期，肾癌典型的临床表现在医学上称之为“肾癌三联症”，即血尿、腰痛和腹部肿块。

血尿会出现较早，但并不是持续性的，而是隔一段时间出现，而且毫无疼痛感，因此往往被忽略。有的患者会把血尿现象归因于过于劳累，错过最佳治疗期。如果一旦出现腰痛，或者出现腹部肿块，说明已经进入肾肿瘤晚期了。朱主任说，腰痛说明病情已经比较严重了，而腹部的肿块也只有体型比较瘦的患者才能够察觉，因为肾是在我们肚腹靠后的位置，体型比较肥胖的人很难能感觉得到。

只要发现得早，5年生存率还是比较高的，生活质量和正常人的区别也不会很大。可以采取手术治疗，进行根治性切除或者肾部分切除，还可以用腹腔镜等微创手术来进行治疗。但是如果发现得晚，很有可能就要配合放化疗、免疫治疗、分子靶向药物等方法治疗，疗效和预后也不会很理想。

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