艾滋病妈妈生下宝宝后是否可以进行母乳喂养，母乳喂养会不会把艾滋病病毒传染给宝宝？
1艾滋病妈妈可以给孩子喂奶吗
喂奶传播艾滋病病毒的病例虽然报告不多，但确实已有发生。例如，母亲怀孕时血清抗HIV抗体阴性，分娩时输入艾滋病病毒感染者的血液，她们通过喂奶将艾滋病病毒传给婴儿，从母亲的乳汁中确实曾分离出艾滋病病毒，所以喂奶是可以传播艾滋病的。故准备喂奶的母亲最好先检查血中抗HIV抗体，阴性后再喂。但如果缺乏安全有效的代乳品，那么，不喂奶的危险远远超过感染艾滋病病毒的危险，因为婴儿会因营养不良而死亡，所以世界卫生组织仍然鼓励感染了艾滋病病毒的母亲给婴儿喂奶，尤其是在非洲等贫困地区。
美国加州洛杉矶儿童医院塞班研究所的儿科医生Grace Aldrovandi和她的同事从用纯母乳喂养婴儿4个月的母亲体内采集了母乳样本。突然终止母乳哺育的母亲母乳中所含HIV载量明显高于继续进行纯母乳喂养的母亲。在研究人员排除了可能影响试验结果的混杂因素后（例如母亲血液内的HIV载量），这一差异性结果仍然成立。
马里兰州贝塞斯达市美国国立儿童健康和人类发展研究所孕产妇和儿童感染性疾病分部的负责人Lynne Mofenson认为，这一发现具有非常重要的现实意义。她说，如果HIV的母婴传播能被阻止，在母乳喂养时期和断奶的这段时期，对母亲或婴儿进行抗逆转录病毒治疗是至关重要的。
该文的作者表示，考虑到现实生活中，断奶往往是一个持久过程。在断奶后的1至2周，对母亲进行抗逆转录病毒治疗的现行做法可能是不够的。
荷兰阿姆斯特丹全球健康和发展研究所分管科学工作的副所长Catherine Hankins说，这项研究也强烈赞成纯母乳喂养。她指出，在试验采集样本前2周给婴儿断奶的母亲母乳中HIV载量显著高于一直进行纯母乳喂养的母亲。
作者推测，在断奶期间，因为乳腺上皮细胞间的紧密连接变松散，HIV更容易通过血液传播到母乳中，这一现象存在于啮齿动物和人类中。同时，突然断奶引发的炎症也可能是原因之一。他说，不管基于什么生物学基础，在断奶期间，抗逆转录病毒治疗对保护婴儿不受病毒感染是至关重要的。他建议进行后续的研究，以观察在断奶期强化治疗是否有助于减少HIV的传播。
2孩子喂养中的注意事项
首先要保证孩子膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例，各种矿物质和维生素的供给也应适量。每日膳食中应包括：谷类134克；代乳粉15克；豆及豆制品20克；肉类38克；蛋类38克；蔬菜135克；水果38克；糖19克；油10克。
由于l岁的孩子胃肠道的消化吸收机能发育还不完善，因此，不宜给孩子吃油炸的、块大的、带刺激性和含粗纤维较多的食物。在给孩子做饭时，要特别注意烹调方法。肉类要制成泥、末，蔬菜也要切碎，还要采用煨．煮等混在一起的烹调方法，饭要做得软、烂，易于消化。如肉未菜泥粥、肉未西红柿煨面、烂饭肉末碎菜鱼羹等。
2～3岁的孩子咀嚼能力增强了，食物就不必切得太碎小。肉可以切成薄片、小丁、细丝等；鱼去刺后切以片或成小块就行。豆类应该煮软，切成小块；蔬菜可以切成小丁、小片、细丝。
鱼虾类的肉细嫩，而且有丰富的蛋白质，钙、磷、铁的含量也较高，比较好消化，可以多给孩子吃些。1～3岁的孩子每日除了三餐之外，还应加1～2次点心，最好是喝点牛奶或豆浆，这对身体的发育是有益的。如果晚饭吃得早，睡前l～2个小时，可再喝点牛奶。
在给孩子烹制食物时，还应注意选择炊具，以免发生食物中毒。如：在煮水果时，切勿使用铁锅，因为这些水果中所含的果酸会溶解铁锅中的铁，形成低铁化合物，使孩子中毒。铜锅铜制品上的铜绿对孩子也有害。
3“借奶”喂养孩子好吗
初为人母，令人欣喜，可也给新手妈妈带来很多忙乱。就拿母乳喂养来说吧。谁都知道，母乳是最好的婴儿食品，可有些妈妈母乳确实很少，或者因为服药等其他原因无法为孩子哺乳，如果让孩子接受别的母亲的奶水，有没有什么禁忌、又该注意些什么问题呢？
新妈妈奶水不足
朋友愿意来帮忙
网友“我ID是什么”最近在杭州一个本地论坛上发帖求助。
她是8月初升级做妈妈的。帖子中说，宝宝出生一个月以来，她奶水一直很少，不得已采取母乳加奶粉混合喂养。前段时间，宝宝一直拉肚子，怀疑是奶粉的问题。正好，跟她同一个病房同一天生孩子的新妈妈说起自己奶水很多，她家宝宝根本吃不完，就好心提议“我来帮你喂儿子”。
“我ID是什么”觉得这个办法蛮好，而且知道这位朋友的身体也蛮健康，就同意了。
没想到，婆婆知道后竭力反对，担心人家的奶不干净，害怕宝宝吃出事情来。
这个帖子引起不少网友关注，对是否可以找人代乳这个问题，超过一半的网友认为“健康和卫生情况良好的情况下，完全不介意”，也有部分网友认为“感觉怪怪的”，还有少数网友提出了“可能影响和孩子亲密感的培养”……
医生态度
不提倡也不反对
那么，这种做法是否可行呢？为了孩子的健康，有没有什么禁忌？我们请教了妇产科方面的专家。
下沙东方医院妇产科主任张薏说：“这种情况，我们在病房里遇到过不少。原则上说，没有什么大问题，我们不反对也不提倡。毕竟母乳的营养成分比配方奶粉要好。而且母乳比牛奶甜，含糖分约10%，牛奶只有3%。”
“产妇入院之前，一般都做过详细的身体检查。如果你自己的奶水不足，有同病房的产妇愿意提供自己的奶水，那么，你只要看过她的身体检查的各项指标，确定她没有病毒感染、细菌感染，也没有用一些哺乳期禁用的药物就可以。毕竟，母乳的营养价值都差不多。”
“但需要注意一点，每个人母乳的味道都不一样，孩子如果一直吃别人的母乳，时间长了就会习惯一种口味，再改回自己的母乳可能比较困难。因为口味会不适应。”
同时，如果因为自己身体的客观原因需要别人的母乳作为补充，也要注意对孩子更多的抚触，多摸一摸、抱一抱、亲一亲他们。“婴儿与母亲亲密关系的培养，喂奶是很重要的一种接触。有研究表明，剖宫产的孩子比自然分娩的孩子容易得婴儿孤独症，也容易跟人疏远，这就和他们没有受到分娩时产道的挤压有关。”
奶水少可能是暂时的
不要轻易放弃努力
同时，医生也劝那些奶水少的新妈妈不要轻易放弃努力。
因为剖宫产的母亲恢复期比较长，一般需要三个月左右才能恢复，前三个月可能奶水比较少，等三个月后恢复了，母乳也会多起来，妈妈们一定要有信心，坚持母乳喂养。奶水的多少与体质、遗传、营养状况、精神等因素有关，所以新妈妈们除了多吃一些高蛋白、多汤水的食物外，保持精神愉快、休息好也很重要。
浙江省中医院妇科张萍青主任医师对中药调理、为新妈妈催乳有丰富的临床经验，她推荐了一些食疗小秘方。
“食疗主要是补充一些汤水多、富含胶原蛋白之类的食物，比如猪蹄炖汤，如果有条件的，到中药铺里抓一些通草回来，和猪蹄一起炖，通乳效果会更好。还有鲫鱼汤、甜酒酿、红枣汤等民间流传的食疗方，实践证明都是有效果的。”
针对那些食疗无效、需要通过中药调理才能通乳的新妈妈，张主任有一个根据不同体质辨证施治的“四物汤”药方，需要的新妈妈可以找中医把把脉，对症服用。
“‘四物汤’是中医补血、养血、活血的药方，由当归、川芎、芍药、熟地四味药组成。我们会根据不同的情况作出调整，比如有些人乳腺有炎症，就要加些蒲公英、夏枯草等清热解毒的成分来消炎，有些气血不足的就要加黄芪，血虚严重的病人可以加鸡血藤。”
4唇裂孩子如何喂养
唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，常与腭裂伴发。据统计，我国新生儿唇裂发生率约为1：1000左右。根据裂隙部位，可分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙的程度，共分为三度。Ⅰ度唇裂：只限于红唇部裂开;Ⅱ度唇裂：上唇部分裂，但未裂至鼻底;Ⅲ度唇裂：上唇、鼻底完全裂开。为了恢复上唇的正常形态和正常的吮吸功能，必须进行唇裂整复术。由于手术多在婴幼儿期进行，必须做好术前术后的护理，确保病儿的生命安全。常见护理问题包括：（1）知识缺乏（母）;（2）有窒息的危险;（3）有受伤的危险;（4）舒适的改变;（5）潜在并发症---伤口感染。
护理措施：
1 向患儿家长介绍喂养知识，患儿入院后即指导父母改用汤匙或滴管喂饲流质或母乳，以便术后患儿能适应这种方法进食。
2 向患儿家长介绍术前应注意的事项，指导家长注意患儿保暖，衣着厚薄恰当，防止受凉感冒而影响手术。
3 指导家长不要给患儿面部涂护肤霜类化学用品以免引起过敏、面部湿疹、疖疮等皮肤病而影响手术。
4 术前1天作局部皮肤准备，用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理盐水棉球擦洗口腔。
5 告知家长婴儿在术前4小时尚可进食葡萄糖水及糖开水100-150mL，4小时后即需禁食。
6 待患儿完全清醒后，可取头高卧位，或抱起患儿保持头高位以减轻局部水肿。
7 患儿麻醉清醒后4小时如无呕吐，可给予少量葡萄糖水，继而可用小汤匙或滴管喂饲牛奶或母乳。
5美国爸妈是怎样喂养孩子？
海外网友liang_xu：“晶晶从出生起就是一个胃口小的宝宝，别的同龄的宝宝能吃100毫升奶的时候，她才吃60毫升。我从开始的担心，到后来慢慢接受事实，她天生就是这么小的胃口，只要她吃饱了，不再吃了，我就决不强迫她吃。”
怎样培养孩子良好的饮食习惯
海外网友忻忻妈妈：“我女儿在家是不喂就不吃，偶尔说说也能自己吃一顿两顿的，但在外面自己吃的很好。以前我试过饥饿疗法，饿着不给吃，但是也没坚持下来，她总能在家里找到吃的，自己开冰箱，拿着牛奶要不就是酸奶，喝饱了，不吃就不吃，任凭我苦口婆心，人家看都不看我一眼。”
一个孩子喂饭，两个孩子也喂饭
建议：东西方喂养的差异，并不在于是否选择配方奶还是鲜奶，也不在于补不补钙的问题。最主要的还是喂养理念的不同，国外父母的喂养相对要随意些，吃多吃少，吃什么都由孩子自己决定，即便孩子不愿吃，父母们也随他去了。
纯奶期的孩子，仍以奶品为主;在他们满六个月以后，父母们大多从大卖场里买来各种婴儿瓶装辅食，一方面是方便;另一方面品种也多，可以根据不同月龄孩子的需要实施喂养。和国内的孩子一样，多数婴儿喜欢胡萝卜泥、土豆泥等这些看上去颜色丰富，味道也甜甜的食物，而芹菜泥这些样子“怪怪的”，味道也 “怪怪的”食物并不是非常有兴趣。对于这样的“挑食”，多数父母并不会在意，更不会去强迫。
一岁后的婴儿自主能力很强，他们都有属于自己的餐桌椅和餐具，父母们会鼓励孩子自己吃，无论用勺子还是用手，他们都不会阻止，只会微笑着鼓励。这个时候，喂饭并不是父母们的重点，让孩子们吃得开心，对食物有兴趣才是更主要的。
在大卖场里，你常会看到和大人一样推着购物车选购食物的小不点，他们可以自主地选择自己喜欢的零食和食物。
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