糖友
案例
一直在吃二甲双胍和阿卡波糖（拜唐苹），二甲双胍早晚各1次，每次2片，拜唐苹早、中、晚各1次，每次1片，空腹血糖还可以，餐后血糖却总是降不下来，基本都在13以上，饭后运动血糖能好一点，但也不理想，饮食也都控制了，不知道自己哪个环节出现了问题。
——刘先生54岁，糖尿病4年
掌握降糖机理巧用阿卡波糖
中国人的饮食结构大多数以碳水化合物为主，也就是我们常吃的米饭、面食、馒头、饼干等，这些碳水化合物吃进去，在体内分解为葡萄糖，经肠道吸收成为血糖的主要来源。碳水化合物摄入过高，餐后血糖自然也就升高。
阿卡波糖（拜唐苹）的作用机制正是通过抑制肠道对葡萄糖的吸收，从而延缓餐后血糖的升高。临床上，70%医生会建议餐后血糖高的人服用阿卡波糖（拜唐苹）。
服用阿卡波糖（拜唐苹），首先要掌握以下3个技巧，血糖才能乖乖听话，点击视频，健康管理师为大家讲解。
阿卡波糖最佳推荐用法
1. 要随第一口主食嚼碎服用。饭后吃没效果。
2. 阿卡波糖有很多品牌，其中拜唐苹是原研药，效果较好。
3. 北京协和医院李玉秀教授提出：100mg剂量的阿卡波糖比50mg剂量的降糖效果更佳。如果初期服用50mg的阿卡波糖，一餐一片，一日3次，餐后血糖还不达标，可以加到每餐2片,这样的效果更好。
很多糖友根据正确服用方法服用后，发现餐后血糖确实改善了；但也有糖友反馈：控制饮食了，也按要求吃拜唐苹，餐后血糖还在10以上，什么原因呢？
胰岛功能才是稳糖关键
我们经常说，当你确诊时，胰岛功能还剩下30%-50%，这时胰岛还能干活，还能帮忙分泌一些胰岛素，人体内真正能降血糖的只有胰岛素，这时用阿卡波糖（拜唐苹），减少一些糖的摄入，帮胰岛减减负，用二甲双胍提高外周细胞对胰岛素的利用率，也相当于让胰岛可以少干点活，再配合科学的饮食、运动，血糖是可以降下来，胰岛功能也可以维持一段时间。
但是，如果我们不改变生活习惯，不注意保护胰岛，那么吃再多的药也抵抗不了血糖升高，血糖一升高，就会对胰岛造成糖毒性，胰岛功能进一步受损，这时，胰岛素分泌越来越少，到最后，胰岛功能只剩下可怜的10%-20%，功能几近衰竭，只能靠外源性注射胰岛素控糖。糖友陷入胰岛功能越差，血糖越高；血糖越高，胰岛功能受损越严重的恶性循环。
总结
想要真正平稳血糖，1、合理规范用药，但不过度依赖药物；2、科学合理搭配饮食、规律运动；3、时刻保护你的胰岛。
广州市二型糖尿病研究所，国家民政部门批准专业研究机构，专注糖尿病教育与血糖健康管理，致力于通过科普教育、精准营养干预、基础营养调理、运动干预、合理监测用药五位一体方法，帮助糖友逆转糖尿病，无偿为广大糖友提供公益咨询、健康管理服务。本文作者：健康管理师 徐欣桐
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