升阳散火汤。
升阳散火汤出自李东垣的《内外伤辨惑论》，《脾胃论》也有记载，在《兰室秘藏》中将本方更名为柴胡升麻汤。
对于升阳散火汤的功效主治，在《内外伤辨惑论》中记载：“升阳散火汤，治男子妇人四肢发困热，肌热，筋骨间热，表热如火，燎于肌肤，扪之烙手。夫四肢属脾，脾者土也，热伏地中，此病多因血虚而得之。又有胃虚过食冷物，郁遏阳气于脾土之中，并宜服之。”
至于这个方子的原理，在《脾胃论》中一句话就点中要害——“火郁则发之”。
那么，升阳散火汤由哪些药物组成呢？
据《内外伤辨惑论》记载，
升阳散火汤由“升麻、葛根、独活、羌活、白芍药、人参各五钱，
炙甘草、柴胡各三钱，
防风二钱五分，
生甘草二钱”组成（在《脾胃论》里柴胡的用量为八钱）。
煎服方法是，每次用五钱药末，用两杯水煎煮至一杯时，去药渣，趁热服用，在服药期间不要吃寒凉的食物。
从李东垣的立方来看，这个方子的主要是针对“血虚”、“热伏地中”、“郁遏阳气于脾土之中”而导致的发热，这个发热实际上也就是内伤发热，而且是郁火导致的发热，从病机角度来看，这个主证的发热
是由于内伤而不是外感，是由于内虚而不是邪实，是由于郁火而不是明火，
所以李东垣以“升阳散火”立方，先升阳，再散火，只不过是这两个步骤用一个方子来解决罢了。
既然这个升阳散火汤有这些奇妙的作用，那么它的配伍奥秘又是怎样的呢？
方中用
柴胡发少阳之火为君药。
升麻、葛根发阳明之火；
羌活、防风发太阳之火；
独活发少阴之火；
此五味药共为臣药。
人参、炙甘草补脾胃之气；
生甘草泻阴火；此三味药共为佐药。
芍药泻脾经之火而能收敛阴气，且酸敛甘缓、散中有收，以免损伤阴气；
与甘草相伍酸甘化阴，调和肝脾，养血敛阴，健脾益气；两味药共为佐使药。
升阳散火汤之所以能够巧妙的起到升阳散火的作用，
关键在于升麻、葛根、柴胡、羌活、独活、防风这六味药，能够起到“助阳气之升浮，解阳气之郁滞”的妙用。
正如清代名医汪昂在《医方集解》中所说，“此皆味薄气轻，上行之药，所以升举其阳，使三焦畅遂，而火邪皆散矣”。
当然，全方还有一味极其奇妙的中药，那就是芍药，芍药“味酸而苦，气薄味厚”（《汤液本草》），能够“安脾经，治腹痛，收胃气，止泻利，和血，固腠理，泻肝，补脾胃”（《医学启源》）。
不过对于李东垣在这里提到的血虚，需要注意，并非常规理解的血虚，而是脾胃之气虚弱，导致“中焦受气取汁”的能力变差而出现的病机。
为什么这么说呢？
因为李东垣在用药理论中曾有“血虚以人参补之”的说法。
脾胃气虚，中焦受气取汁的能力变弱，无力升浮阳气，从而导致阳气郁滞于脾胃，从而抑郁而化为阴火，所以，在治疗的时候，要“补其中，升其阳，甘寒以泻其阴火”（《内外伤辨惑论》）。
升阳散火汤与补中益气汤的原理有一些相似之处和不同之处，
相似之处在于两个方子都能升阳、补中、泻阴火，
不过升阳散火汤主要以升阳为主，补中、泻火倒在其次；
而补中益气汤却是以补中为主，升阳、泻火倒在其次。
从病机来看，
升阳散火汤的病机是阳气郁滞而不能升浮外达；
而补中益气汤的病机则是脾胃气虚下陷而不能升浮。
从临床表现来看，
升阳散火汤的方证表现主要在四肢和肌表；
而补中益气汤的方证表现主要在周身表里。
当然，不管升阳散火汤与补中益气汤有多大异同，但“升阳之药，提出肌表”的道理却是一致的。
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