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间歇训练是减脂的灵丹妙药吗?一项比较中等强度连 续训练和高强度间歇训练的系统综述

时间:2023-07-05 05:25:04

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间歇训练是减脂的灵丹妙药吗?一项比较中等强度连 续训练和高强度间歇训练的系统综述

Ricardo Borges Viana , João Pedro Araújo Naves , Victor Silveira Coswig , Claudio Andre Barbosa de Lira , JamesSteele , James Peter Fisher , Paulo Gentil

执行主编:白伦浩中国医科大学附属盛京医院审校:彭亮权深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)翻译:姜博中国中医科学院望京医院关节四科点评:王卫明 王威大连大学附属中山医院

点 评

对高强度间歇训练在慢性疾病康复中的应用的探讨高强度间歇训练(High-Intensity Interval Training, HIIT)被证实可以有效地提高运动员的心肺功能,且最早被广泛应用于运动员训练计划中[1]。近些年,HIIT 逐渐被应用到普通人群健身以及超重/ 肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性疾病临床康复领域。与长时间低中强度运动相比较,HIIT 具有省时、依从性好、有趣味等特点,因此更易于被人们接受并保持和提高锻炼效果[2]。HIIT 因其耗时短、能产生与中等强度持续训练(Moderate-Intensity Continuous Training, MICT)相似的减脂或减肥效果而引起学者关注。甚至有研究认为,与MICT 相比,HIIT 在减少脂肪含量上更有优势,这与本研究结果也是一致的。其机制可能与HIIT 促进肥胖个体的脂肪分解代谢,促使运动后过量氧耗增加,抑制食欲或降低饥饿感,从而减少能量摄入相关度[3-6]。也有研究表明,与相等能耗的MICT 相比,HIIT 在减少腹部脂肪方面优于MICT。此外,心肺功能是考量运动的一项重要指标,虽然有越来越多的证据表明HIIT 对超重/ 肥胖、心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等患者的心肺功能具有改善作用度[7-13],但与 MICT 比较,不同的研究结论并不一致。目前关于HIIT 的研究还缺少更大样本的临床实验,尤其在HIIT 方案设计上,如训练方式、训练强度与持续时间、间歇休息的强度与持续时间等要素的选择上还存在很大差异,而这对于揭示HIIT 的机制以及安全地进行HIIT 是十分重要的。同时,也要依据患者主观感觉随时调整HIIT 方案。结合HIIT 和MICT 各自优缺点,可考虑在老年患者、体能较差人群以及慢性疾病康复中将HIIT 和MICT 结合起来,提供更多、更合理、更安全有效的运动方案。由于被纳入分析的各研究之间,在运动方案制定上存在较大异质性,因此对分析结果会造成一定的影响。此外,该分析纳入的研究,年龄分布较大,并且包含某些疾病患病人群,因此,应考虑将健康状况、饮食习惯、日常运动等可能与超重/ 肥胖相关的因素,作为被考量的指标进行分析。

摘 要目的:比较间歇训练和中等强度连续训练(moderate-intensitycontinuous training, MOD)对肥胖人群的影响,并针对间歇训练类型和持续时间对不同组别进行亚组分析。设计:系统综述和荟萃分析。数据来源:从PubMed 和Scopus 两个电子数据库检索英语、西班牙语和葡萄牙语文献,截止到 年12 月11 日。研究筛选标准:所有研究需要符合以下入选标准:(1)原始文献;(2)人体试验;(3)至少持续训练4 周;(4)直接或间接地将间歇训练与MOD 作为主要或次要目标进行比较。结果:786 项研究结果显示,其中有41、36 项研究分别纳入了定性分析和荟萃分析。相关组内分析显示总体脂率(%)( 间歇训练:-1.50 [95% 置信区间(95%confidence interval, 95% CI)-2.14 - -0.86,P<0.00001];MOD:-1.44 [95% CI,-2.00 - -0.89,P<0.00001])和总绝对脂肪质量(kg)(间歇训练:-1.58 [95% CI -2.74 --0.43,P=0.007];MOD:-1.13 [95% CI -2.18 - -0.08,P = 0.04])显着降低,并且间歇训练和MOD 之间的总体脂率降低无显着差异(-0.23 [95% CI -1.43 - -0.97],P=0.705)。然而, 两组间总绝对脂肪质量(kg)的降低存在显着差异(-2.28 [95% CI -4.00 - -0.56],P=0.0094)。亚组分析显示,与MOD 相比,间断性冲刺训练(sprint interval training, SIT)更加有利于总绝对脂肪质量(kg)的降低(-3.22 [95% CI -5.71 - -0.73],P=0.01)。根据间歇训练项目可知,监督训练、步行/跑步/ 慢跑、年龄(<30 岁)、学习质量和干预时间(<12周)对总绝对脂肪质量(kg)的降低有积极影响;但对总体脂率(%)无显着影响。性别和体重指数对总绝对脂肪质量(kg)和总体脂率(%)均无影响。结论:间歇训练和MOD 均能降低体脂率(%)。与MOD相比,间歇训练多降低28.5% 的总绝对脂肪量(kg)。

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间歇训练是减脂的灵丹妙药吗?一项比较中等强度连 续训练和高强度间歇训练的系统综述与荟萃分析

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