上感一、概述1. 俗称伤风或急性鼻卡他，由多种病原体（鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒）感染而致。2. 不会大流行，并少见并发症。
二、临床表现上感发病较急，初起时常有卡他症状，后期会出现全身症状，严重时可继发细菌感染。1. 全身可有畏寒、疲乏、无力、全身不适，有时有轻度发热或不发热、头痛、四肢痛、背部酸痛、食欲不振、腹胀、便秘等；小儿则可能伴有高烧、呕吐、腹泻等症状。2. 病毒进入鼻黏膜细胞，释放出可引起发炎的物质，使鼻腔及鼻甲黏膜充血，流鼻涕或有水肿，同时嗅觉减退。3. 打喷嚏，鼻中的神经末梢受到黏膜肿胀的刺激，经过反射而打喷嚏。4. 咽部可有轻、中度充血，咽喉肿痛、咽部干燥感、声音嘶哑和咳嗽等症状。5. 血常规检测白细胞计数仍正常或偏低。当并发细菌性感染时，则血白细胞计数增多。
三、药物治疗1. 发热伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛→ 阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬。2. 感冒初始阶段出现卡他症状（咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞、咽痛等）→含有鼻黏膜血管收缩药或抗过敏药的制剂（美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等）。3. 伴有咳嗽→ 含有右美沙芬的制剂（酚麻美敏、美酚伪麻）。4. 鼻塞 →1% 麻黄素、萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻剂等。
四、用药注意事项与患者教育 1. 抗生素对导致感冒和流感的病毒无效。若需合用抗生素，常用药物包括氨苄西林、头孢氨苄、头孢呋辛、阿奇霉素。2. 明确药物禁忌证（1）抗过敏药：引起嗜睡，不宜驾车。（2）鼻粘膜收缩剂：对伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进症、肺气肿、青光眼、前列腺增生症者慎用。（3）右美沙芬：对妊娠初始期及哺乳期妇女禁用。（4）含有解热镇痛药制剂：应禁酒，同时注意对老年人、肝肾功能不全者、血小板减少症、有出血倾向者、上消化道出血和（或）穿孔病史者，应慎用或禁用。3. 非处方感冒药物在不能用于幼儿的普通感冒。
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