90岁老前辈给我一张安全减肥的方子，时过境迁，我终于明白：中医大家手笔，确有独到之处！
临床时间多少年，可我朋友却不多，除了老师前辈，几乎没有什么同龄的同人作为知己好友。有人说我故作清高，我不以为然，单是参加几次交流饭局，就让我深感格格不入。
我曾有个年纪轻轻当上主任的师弟，他教我，“师兄，这年头要想让患者心甘情愿的掏钱，开药是不够的。你得先让他做检查，抽血、拍片子，一样不能少。铺天盖地的数据落到他面前，你说的多吓人他都信。”
听到这样的言论，我彻底明白我与他们的“差距”。但我仍然“执迷不悟”，我觉得一个医生，没钱不丢人，在治病救人的过程中，敛取巨额财富，才是人生最无可挽回的耻辱。
记得我当初去河北廊坊，给退休多年的老恩师拜年，正巧碰到一位比老师还要年长的老先生。老先生姓祁，三代从医，九旬高龄还在坚持帮人看病，我的老师也是他的门客，能找他学个一招半式都是福气。
我去的时候，正是祁老先生给一位肥胖症患者复诊的时候。老前辈身处山野，不为名利，也从不吝啬将他的经验分享出来。
我看了那位患者的病历，这是名女性，28岁，她在10岁时，为了治疗其他疾病，曾长期大量服用激素。结果，病虽然好了，身体越来越胖，加上一直以来对饮食没有节制，她的体重一路飙升至180多斤。
要知道那时候即便是高级知识分子，作为一个姑娘家，28岁还没找男朋友，在乡镇里头都会成为街坊邻居的笑谈，更何况她长得还那么胖，都快胖成球了。
老前辈秉持一片医者仁心，坚持给这个孩子想办法。
见患者舌苔薄白，舌体胖大，舌质淡。仔细观察，患者下肢没有水肿，精神状态较好，二便和月经都正常。
于是施方：白术，苍术，茯苓，泽泻，桂枝，陈皮，半夏，厚朴，枳壳，香附，荷叶，玉米须，甘草，随症加减，制成水蜜丸。
一诊后患者苗条不少。上称一量，下降8kg。于是效不更方，只是在原方基础上去苍术，加滋阴清热地之母。结果再复诊时，体重已经降至125斤，如果不是我看了病历，真不敢相信她曾是个肥胖症患者。
后来我专程去请教，老先生告诉我，其实现在很多医家都有个通病，就是把肥胖问题看得太复杂。尤其是女子肥胖，归根结底，就是脾虚湿盛所致。
从舌象上看，舌体胖大，舌质淡，舌苔薄白，这些都是脾虚湿盛的表现。脾虚，运化失常，就会形成大量的痰湿浊邪。垃圾蕴积在体内，肥胖是自然而然的。
老先生把这个方子的运用原理跟我说了，我特地记在本子上。
其实总共就三步。健脾、利水、行气。
一、健脾，这就是白术配苍术。这两味药，苦温燥湿，健脾益气。加大运化能力，杜绝痰湿浊邪的持续生成。
二、利水，是用茯苓、泽泻、玉米须来做到的。让体内累积的湿邪通过小便排出去，同时兼顾健脾。
三、行气，是香附、枳壳、厚朴、陈皮这四味药。气行，湿气才会消失。
在这个基础上，以半夏燥湿化痰，以荷叶化湿、升脾胃清阳，以桂枝温通脾阳，促进湿邪的化散，使得阴邪得阳则散。
临床多年来，这个方子被我无数次运用，看似复杂，实则层次清晰，干净利索，不拖泥带水，其效甚佳。
直到，老前辈离世之前，我每年都会抽时间拜访。他教我方子，没有收一分钱，只对我说：善用巧用，不为飞黄腾达，只为问心无愧。
如今，我把这些经历和方子写下来，一是为了告慰前辈的在天之灵，也希望能帮助更多的人。当然，这个方子，非专业读者切勿随意应用。肥胖证属其他症候的，更不能随意使用。
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