普通人用降糖“神药”二甲双胍减肥 靠谱吗？真相是......

二甲双胍是去年被捧上减肥神坛的“神药”，因为它不仅能降糖，还能减肥，甚至是抗癌、抗衰老。

▲盐酸二甲双胍片

二甲双胍作为口服降糖药一线基础药物，能降糖是不假，但说它能减肥，这是真的吗？

二甲双胍确实能减肥

减肥原理：加强对糖的利用

二甲双胍确实可以减肥，只不过大家对它的认识还停留在降血糖上。早在十多年前，我的大学同学聚会时，一个同学是三甲医院肾病科的副主任，就会随餐吃下一片二甲双胍。

而他并不是糖尿病，只是比较胖而已，他后来告诉我说：之所以说二甲双胍能减肥，是因为它可以增加身体对糖的利用。

我们吃进去的粮食、各种含淀粉的果蔬以及糖果，都是碳水化合物，它们分解之后就是糖，如果体内的糖消耗不完，就会变成脂肪储存在身体里。

二甲双胍的减肥的原理就是：让身体消耗更多的糖，体内没有多余的糖剩下，血糖就不会升高，也就没有多余的热量转化为脂肪，既控制了血糖，人也瘦了下来。

正是基于这个原理，很多和肥胖有关的病，都可以用二甲双胍治疗，二甲双胍也因此成为去年走上减肥神坛的“神药”。

普通人能吃吗？

于是，有人会问“二甲双胍毕竟是药物，而我只是胖，血糖并不高，还能吃吗？”对此，我只能讲个原理帮助你拿主意。

▲血糖不高，只是肥胖，能用二甲双胍减肥吗？

我们的血糖之所以是正常的，是体内的胰岛素正常代谢血糖的结果，如果你一直是个胖子，而且吃东西没有任何忌口的话。

那么，你每次检测正常的血糖，都是胰岛素拼命工作的结果，一旦胰岛素功能降低到失代偿的程度，你的血糖马上就会出现异常了。

对于普通人来说，不会像糖尿病人一样天天监测血糖，所以未必知道哪天血糖就开始异常了。

▲普通人，一般不会天天监测血糖

所以，从这个意义上说，饮食上早一点把自己当做糖尿病人对待，百利而无一害。而最好的办法就是现在就开始吃糖尿病餐，像糖尿病人一样控制每天摄入的热量。

如果做不到，可以通过合适剂量的二甲双胍来控制，这从预防糖尿病的角度上说很有价值，因为它不是减肥药，而是糖尿病的预防用药。

二甲双胍

食用剂量及禁用人群

如果你一直肥胖，且饮食没有节制，可以考虑服用二甲双胍控制血糖，研究表示：二甲双胍起效的最小推荐剂量为 500 毫克/天，最大剂量为 2550 毫克/天，最佳有效剂量为 2000 毫克/天。

最开始服用时，剂量可以是500 毫克/天，或每天控制在1000 毫克以内，等到1-2 周后再加量至最大有效剂量。需要注意的是，最好就餐时或在餐后服用，以减少胃肠道的不适。

上面谈到的都是二甲双胍服用的一些注意事项，真正的禁忌人群如下：

● 酗酒者；

●中重度肾功能不全者；

●缺氧性疾病患者；

●严重感染和外伤、外科大手术患者；

●临床低血压、对盐酸二甲双胍过敏者；

●急、慢性代谢性酸中毒患者；

●接受血管内碘化造影剂者；

●维生素B12、叶酸缺乏者；

END

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