问：家父烟龄三十多年，长期咳嗽，痰液有时是黑色粘痰，有时是白色，抽血化验肿瘤标志物一切正常，静点拜复乐和头孢硫脒，用药后咳嗽变轻，但复查CT，病灶图像无变化，有的说是肺癌，有的说是肺部感染，请问如何可以确诊？如何治疗比较好？
上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科田建辉主任医师回答：
您讲的老先生，烟龄30多年，这个病史也比较复杂，治疗过程也比较长。但是肺癌的明确诊断，我还是再强调一下，金标准一定是病理诊断。病理诊断，或者你让他从痰里边取，年龄大不想手术，就是痰里边取，或者气管镜做活检。或者说进行CT引导下的穿刺，现在这种不良反应也比较小的，穿到肿块，取到组织，进行明确诊断。只有确诊之后，才能明确后边治疗的方案。这是基本的原则。
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